Το τέταρτο κύμα της πανδημίας καλά κρατεί.Απειλει με την ορμητικότητά του να σαρώσει την πανικόβλητη ηγεσία που αρειμανίως έκανε τον γύρο του θριάμβου με τις εύθραυστες δάφνες της οικονομίας , παραβλέποντας τις επισημάνσεις και τις προτροπές της επιστήμης για την αναμενόμενη επίθεση και την έγκαιρη λήψη δέσμης αυστηρών, δοκιμασμένων και εύστοχων μέτρων.Το εμβολιαστικο πρόγραμμα απέτυχε να δημιουργήσει το τείχος ανοσίας μιας και χτυπήθηκε και υπονομεύτηκε παντοιοτρόπως έσωθεν και εξωθεν….
Απέτυχαν ως και τα χρηματικά έπαθλα σε μια χώρα που το χρήμα έγινε αξία και αυτοσκοπός!
Και τώρα τι κάνουμε;
Τώρα που πλησιάζουν εκλογές και κάθε μέτρο κόβει ψήφους;
Καρότο και μαστίγιο….
Μια πολύ επικίνδυνη επιλογή που γεννά ακρότητες και…τέρατα!
Ένα ερώτημα -παγίδα που κυκλοφόρησε τελευταία για να δοκιμάσει τις κοινωνικές αντοχές και αντιστάσεις δεν έπεσε ως ” μάνα εξ ουρανών”!
Δοκιμάζεται πειραματικά σε κάποιες σκληρές γωνίες…του κόσμου δίπλα μας και απομακρυσμένες….
Σιγκαπούρη, Μαλαισία, Αυστρία…
Πέρα από μηχανισμούς,σκοπιμότητες,. δοκιμές ή προκλήσεις….θα έρθω κατευθείαν στο προκείμενο:
Χρέωση νοσηλείων σε αντιεμβολιαστές!
Δεν με βρίσκει σύμφωνο η άποψη που εξέφρασε ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου να πληρώνουν οι ανεμβολίαστοι τα νοσήλεια, εφόσον νοσήσουν και χρειαστούν νοσοκομειακή περίθαλψη!
Το μέτρο είναι ακραίο, παράλογο, τιμωρητικό και αντίκειται στις πανανθρώπινες αρχές και αξίες του ανθρωπισμού και του συνόλου του αξιακού πλέγματος που έχει κατακτήσει η κοινωνία μας…
Δεν θα υπεισέλθω σε προφανή ζητήματα συνταγματικής τάξης…
Από χείλη που ομνύουν στον Ιπποκράτη δεν πρέπει να εκστομίζονται τέτοιες απόψεις.
Η θέση μας είναι άλλη!
Η θεραπεία απάντων των εχόντων ανάγκη χωρίς διακρίσεις εθνικότητας, φύλου,, θρησκείας, ιδεολογικών πεποιθήσεων και οικονομικής δυνατότητας!Κατά περίπτωση το ίδιο θα έπρεπε να συμβαίνει με τους διαβητικούς που τρώνε γλυκά, με τους καρδιοπαθείς που διατρέφονται με λιπαρά ή είναι παχύσαρκοι , με τους πνευμοναπαθείς που καπνίζουν ή με τους έχοντες ηπατοπάθεια που καταναλώνουν αλκοόλ, με όσους δεν έλαβαν μέτρα προστασίας και είναι φορείς ή νοσούν από ΑIDS, ηπατίτιδα C, κ.ο.κ
Τέτοιες απόψεις δεν σμικραίνουν μόνο το κύρος του ιατρικού λειτουργήματος αλλά μας καθιστούν μέρος του προβλήματος ως θέση είτε ως εργαλείο επιβολής μιας απεχθούς και απευκταίας αυταρχικής λύσηςΑλίμονο, αν η άποψη αυτή επικρατήσει! Εάν ως επιστήμονες εισηγηθούμε τον διαχωρισμό των παθήσεων σε “καλών” και “κακών” όπως και των ασθενών σε “καλούς” και “κακούς” , μια τέτοια θέση είναι ταυτόσημος με αυτές των ολοκληρωτικών καθεστώτων! Αν ποινικοποιήσουμε την ασθένεια…χαθήκαμε!
Η ευνομούμενη Πολιτεία είναι υπεύθυνη για την διαφύλαξη και διασφάλιση πολλών αγαθών μεταξύ αυτών και των μειζόνων, της ζωής και της υγείας…Είναι υπεύθυνη όχι μόνο για την τήρηση της τάξεως και τον κανόνων αλλά για τον σεβασμό της αρχής της ισότητας και την εφαρμογή της. Π.χ Ίση παροχή περίθαλψης για τις ίδιες ανάγκες ανεξάρτητα από κοινωνική ή οικονομική κατάσταση…Δεν είναι ρόλος και έργο της Πολιτείας ο διαχωρισμός, η επιβολή διακρίσεων και η κοινωνική αποσύνθεση. Δηλαδή αν προσέχω την διατροφή μου, ασκούμαι, δεν πίνω, δεν καπνίζω και δεν χρησιμοποιώ το σύστημα υγείας πρέπει να έχω διαφορετική μεταχείριση από κάποιον παχύσαρκο, διαβητικό, χρόνιο αναπνευστικό ή καρδιοπαθή που καπνίζει; Κατά την γνώμη μου όχι. Οι ασθένειες έχουν κοινωνικά αίτια και αυτά δημιουργούνται από τις επιβαρυντικές συνθήκες, διαβίωσης , εργασίας, διατροφής, παροχής καθαρού πόσιμου νερού, αποχέτευσης, υποβάθμισης του αέρα και του όλου περιβάλλοντος και άλλες μεγάλες ανισότητες που η Πολιτεία είτε αμελεί να διορθώσει είτε συμβάλει με τις αποφάσεις της ή τις παραλείψεις, στην δημιουργία τους!
Τα εγκεφαλικά, τα εμφράγματα και οι καρκίνοι, τα λοιμώδη νοσήματα της βρεφικής και παιδικής ηλικίας είτε ξεχωριστά είτε αθροιστικά έχουν πολύ περισσότερους θανάτους ετησίως από τον κορωνοιό! Δεν είδα κανέναν να ασχολείται σοβαρά…Ούτε για το γενικό αντιεμβολιαστικό κίνημα στις αναπτυγμένες και αναπτυσσόμενες χώρες και την εμφάνιση ασθενειών που είχαν εξαλειφθεί, ούτε για την έλλειψη εμβολίων στον τρίτο κόσμο και την πείνα που σκοτώνει πέντε εκατομμύρια παιδιά τον χρόνο…, Να αναφέρουμε τα πιο απλά και την θέση των τοπικών παραγόντων και οργάνων;.Μέχρι και το μέτρο της απαγόρευσης του καπνίσματος σε δημόσιους και κλειστούς χώρους κάποιοι έκαμαν σημαία αντίστασης και πολιτικής εκμετάλλευσης! Ένα μέτρο προαγωγής της δημόσιας υγείας είχε μια τέτοια ανάξια και παράλογη αντιμετώπιση!Είμαστε η μοναδική χώρα στην Ευρώπη που ακόμα δεν έχει εφαρμοστεί πλήρως! Υπήρξα το “κόκκινο πανί” της συντεχνίας της εστίασης και κοντόφθαλμων πολιτικών για χρόνια! Υποστήριζαν-λαθεμένα- ότι δεν θα είχαν δουλειά αν δεν κάπνιζαν οι πελάτες! Όποιος καπνίζει, πίνει…΄Οποιος πίνει , ξοδεύει…άρα συμφέρει !Έναν τέτοιο πελάτη τον θέλουν προνομιούχο, ασεβή, καθιστό και…επικίνδυνο ρυπαντήκαι για τον εαυτό του και για τους άλλους!Με τέτοιες συλλογιστικές βαδίζουμε στον εικοστό πρώτο αιώνα….Σαν γιατρός αν και γνώριζα σαφώς ότι αυτές οι “απολαύσεις” φέρνουν ασθένειες και …πελατεία στον κλάδο μας, τις πολέμησα χωρίς να υπολογίσω κανένα κόστος!Μήπως έκανα λάθος; Όχι μετά βεβαιότητας!
Η Ιπποκράτεια παιδεία μου με έταξε στην προάσπιση της υγείας και όχι των …συντεχνιακών μου συμφερόντων! Η Ιπποκράτεια παιδεία μου δίδαξε ότι η πρόληψη είναι προτιμότερη της θεραπείας, αποτελεσματικότερη και πολλαπλασίως συμφέρουσα και φθηνότερη!Θα μπορούσα φέροντας διάφορα παραδείγματα να καταδείξω ότι ο νεοφιλελευθερισμός βλάπτει σοβαρά την υγεία!.Παρά την υποβάθμιση με την υποχρηματοδότηση και υποστελέχωση και, την συρρίκνωση του Δημόσιου Συστήματος Υγείας με την κατάργηση της Πρωτοβάθμιας περίθαλψης και των υποδομών της, η αντιμετώπιση της πανδημίας οφείλεται στα δημόσια συστήματα υγείας και όχι στις φιλελεύθερες πολιτικές επιλεκτικής μεγάλης κερδοφορίας του Ιδιωτικού Συστήματος…
Το βάρος έπεσε στους ώμους του Δημόσιου ενώ το μεγάλο Ιδιωτικό (και όχι οι ελεύθεροι επαγγελματίες ιατροί που έβαλαν πλάτη όντας απλήρωτοι από τον ΕΟΠΥΥ) αύξανε την κερδοφορία του με ακριβές και ειδικές διαγνωστικές και θεραπευτικές παρεμβάσεις των αποκλεισμένων ασθενών και των επειγόντων ιατρικών πράξεων λόγω της μή ύπαρξης ελευθέρων κλινών και της μονοθεραπευτικής κατάληξης όλων των νοσοκομείων που έγιναν, εν μια νυκτί, νοσοκομεία covid 19 κατά αποκλειστικότητα! Είναι της μόδας να επιδιώκουν διάφοροι μαθητευόμενοι …μάγοι, να κάνουν το δημόσιο σύστημα κερδοφόρο!Αυτό είναι μία ουτοπία!Οσο αποδοτικό και αποτελεσματικό να είναι πάντα θα χρειάζεται ικανή κρατική ενίσχυση!Το ασφαλιστικό σύστημα από μόνο του είναι αδύνατον να καλύψει μια ποιοτική περίθαλψη για όλους!
Το να περιοριστεί κατά το μέγιστο δυνατόν η σπατάλη είναι ένας μετρήσιμος και υλοποιήσιμος στόχος!Σε μια κοινωνία συνοχής και ισχύος πρέπει να ληφθούν υπόψη οι άνεργοι, οι ανασφάλιστοι, οι κοινωνικά αδύναμοι , οι μή έχοντες.Μόνο όταν αγκαλιάζει όλα τα μέλη της έχει ισχύ, δημιουργικότητα και μέλλον!Αλλιώς οδεύει προς το βάραθρο της καταστροφής!
Δημήτρης Ψευτογκάς
ΣΣ :Ο Δημήτρης Ψευτογκάς είναι χειρουργός Ορθοπεδικός και πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Γρεβενών.